醫療部也通知了醫院心血管外科、耳鼻喉-頭頸外科、消化內科、介入科、放射科、麻醉科等緊急大會診。
CT已經出來了,異物卡在了食管內,且已刺穿食管壁,一頭扎進了胸主動脈。
滿是主任的會診室,只有芽芽一個尚未定科的年輕醫生,不過對她也坐在會診室里,大伙都沒有意見。
這一次的搶救需要多個可是協調出一個總體方案。
他們的時間不多,患者現在還沒有出現胸痛的癥狀,但是放任不管的話很快就會加劇感染。
心血管外科的主任道:“可以先植入主動脈支架堵住血管的缺口,到時候消化內科嘗試內鏡下取刺”
消化內科副主任點頭,“只要再保證胸主動脈的安全,這確實是創傷最小的一個辦法。”
會診方案一決定就要開始準備手術。
下午兩點,這一臺復雜的手術正式開始。
麻醉后,心血管外科主任先上臺,把主動脈支架植入患者體內。
血管已經開始糜爛,幸虧一切順利。
消化內科上場,用內鏡摸索了好一陣子。
“什么情況”心血管外科主任看人遲遲沒有下一步的動靜。
消化內科的副主任傻眼了,片子上照得清清楚楚的魚刺,怎么不見了?
不見了
芽芽說:“食道的蠕動或者主動脈里血流的沖擊導致魚刺發生了位移,進到胸腔了?”
消化內科主任點頭,如果是這樣的話那就好解決了,開胸勢在必行。
初方案里并沒有納入胸外科,在大伙討論還得把胸外科主任請過來的時候,麻醉醫生說:“芽芽不是在這么。”
當初,芽芽可是讓胸外科的鄭賀好一陣夸,她的天賦在醫院也有目共睹。
手術方案一調整,關注焦點都在芽芽身上。
時間就是金錢,芽芽也沒有多廢話,從右側開了胸。
幸虧感染還不嚴重,胸腔粘連情況比預想的好很多。
首先要清理分泌物,找出那一根不安分的魚刺。
其次還要修補已經破破損的食管壁。
無論哪一項都是細致活兒。
清理分泌物十分考驗耐心以及技術,那么多脆弱的組織,臟器挨在一塊,一不留神氣管都能撕下來一塊。
手術室里十分安靜,直到西索的一陣聲音。
這時候大家的神經都緊繃著,正準備清創后遞血管鉗的器械護士驚恐問:“什么聲音,是不是氣管破了。”
消化內科主任幽幽說:“我手術褲掉了而已”
手術服需要經常高溫消毒,褲子的拉繩會在高溫中失去彈性甚至斷裂。
“血管鉗!”芽芽忽然說。
器械護士連忙遞了過去。
魚刺果然是穿出了食管,幾乎整個扎進了主動脈內,僅在外露出3毫米的刺尖。
芽芽拿著止血鉗慢慢的夾出了魚刺,拔了半天都看不見頭,大伙倒吸了已口冷氣,這吃得是有多著急,能吞進這么長的魚刺。
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