對于這個鈷中毒的病例，不管是主任級別的，還是規培生，都十分有興趣。
尤其對這個病例的診斷過程更加有興趣，因為它給了大家一些啟發。
為什么患者走過很多家醫院，看過很多醫生，從他的就醫的經歷看，這些醫院都是省內的大醫院，有些還是風濕免疫及腫瘤方面的重量級專家，但是很可惜，都沒有獲得明確的診斷，來到三博醫院的心血管內科，對癥治療足足兩個星期，也還是沒有獲得診斷。
當時因為嚴重的心衰住進u，經過搶救治療生命體征平穩后轉出u，這時的心內科醫生已經束手無策，只能使用最后一招全院大會診。
骨科收到會診單后最積極，住院總醫師決定提前去摸摸情況，結果這一去直接把疑難雜癥給破解。
為什么之前大家想破腦袋也想不出診斷，骨科醫生卻輕松破解。
正如譚主任所說，問題就出在盲區，不管是風濕免疫專家，還是腫瘤科專家，他們只是局限于自己專業內，一直在自己的專業內打圈圈。
什么有關感染、腫瘤、風濕免疫等方面的檢查幾乎全部都做了，就是沒有查重血液金屬離子濃度。
因為根本想不到這一塊，缺乏這方面的知識。
楊平坐在第一排，一直沒有說話，他安靜地聽大家討論，趙主任早就注意到楊平的到來。
現在的楊平已經無法低調，他在三博醫院是近乎神的存在，無論如何趙主任也會讓楊平出來說幾句話，就算趙主任放過他，那么多年輕醫生怎么可能放過他。
“我們楊教授也是出身骨科，關于這個病例，請楊教授給大家說幾句吧”
趙主任拿著話筒走到楊平的面前。
會場的年輕醫生全都眼巴巴地看著楊平，等著他說話，因為每次楊平總能說出一些類似數學公理定理的話語，非常受用。
說幾句就說幾句，楊平走向講臺，趙主任把話筒遞給他。
他想了想，說什么呢，病例已經被破解，診斷治療都是清清楚楚，就說面對疑難雜癥如何思考吧。
會場的年輕醫生有人已經掏出筆記本開始做筆記，尤其是研究生和規培生，他們大部分人完成學業后要離開三博醫院，以后可能沒那么多機會聽楊教授講課，所以現在特別珍惜這個機會。
“我跟年輕醫生聊幾句吧，其實我們遇上的疑難雜癥，大致分為幾類一是癥狀不典型，二是超出知識的范圍，三是目前醫學尚無認知的，無論屬于哪種情況，最重要的是抓住疾病的重要線索，所以一定要知識全面，剛才趙主任說了，平時要多看書學習，一旦有知識盲區，就會失去一些線索，而重要線索在診斷里非常重要，他就像衣服上的線頭，抓住線頭一拉，整個縫線輕而易舉地被拆掉。”
“中醫就非常重視線索在診斷中的作用，有經驗的老中醫看病遇上疑難雜癥時，望聞問切之后會跟病人聊天，圍繞病情什么都聊，看似是閑聊，其實就是在等待那一根線頭，聊著聊著，線索自然就冒出來，老中醫會靈光一現，立刻抓住線索，順藤摸瓜，獲得疾病的最終辨證論治。”