ct、mri顯示，病人的椎管內有不規則的椎間盤突出物，且以中央型或旁中央型為多。
髓核依然游離于椎管外，出現了向下移位。
甚至有些已經移位到了硬膜囊的背側。
mri脊髓造影就更加清晰了，提示椎間隙平面和附近有梗阻。
更兇險的是，進行融合術的l4-5節段，髓核可能已經穿破硬膜囊，和馬尾神經黏連在了一塊！
“這是融合術？”
何恒進雖然讀不太懂片子，但影像科醫生給的文字描述還是能看明白的。
融合術是近年來腰椎外科的大熱門之一。
說白了，就是把兩個椎體之間的椎間盤切了。
隨后，用骨頭或者是融合器填充椎間隙。
最后再用螺釘把上下兩個椎體固定起來，讓兩個分離的椎骨長在一塊，完成融合。
這樣做，好處是顯而易見的。
一來可以解除壓迫。
二則，固定相鄰椎體也能解決脊柱不穩的毛病。
優勢可以說是比較大了。
當然，由于手術解剖入路需要經過重要的神經、血管結構，對于不太熟練的醫生來說，可能會導致神經損傷，乃至于大血管破壞。
不過能上臺的，也很少犯這種低級失誤。
然而楊雙福的狀況，卻要比這種低級失誤還要嚴重。
根據片子上提示的信息，楊雙福的椎間融合器竟然已經發生了塌陷，甚至形成了假關節！
而且看術區，l4-5附近存在著大量血腫，并且可見炎性病灶……
至于馬尾神經等等損傷，與之對比起來反而有些微不足道了。
“必須盡快手術了……拖下去的話，神經能不能救回來都是兩說！”何恒進立馬意識到了問題的嚴重性。
楊雙福這種情況，甚至比他預料中的最差結果還要糟糕。
之前他做的那一場融合術，都不是有效果與否的問題了，而是壓根就是一塌糊涂……
而且，他的分型已經到了i型，屬于是最嚴重的級別。
不急診手術，尿道、肛門括約肌以及下肢，可能就要永久失能與癱瘓了。
想到這，何恒進立馬明白方才許秋那番話的意思。
難怪要直接開始備術。
與此同時，一抹驚愕之色從何恒進眼底升起。
盡管已經相當高估這位愛徒，但即便在一個全新的科室，許秋竟然也展現出了如此老辣的處置經驗！
這比起脊柱外科的幾名主任，恐怕都不會差上多少了。
“你說就是個簡單的減壓術，你能做？”不過，保險起見，何恒進還是問了一嘴。
見許秋點頭，何恒進才放下心來。
“晚上的醫生不一定夠……沈主任，你去搭把手？”何恒進又琢磨起人員配置。
沈瑤猶豫了一下。
她是個相當嚴謹的人，不熟悉的手術，哪怕是一二級小手術也不會貿然去碰。
不過，看到許秋那平淡得不像話的目光，沈瑤突然又不擔心了，沉默著點點頭。
姑且試一試……
她雖然主攻超顯微外科重建，但對骨、關節也有自己一套心得。
雖然脊柱外科更專更精，不過如果只是當助手的話，那就沒什么問題了。
“那好，今晚陳主治也值班，一會兒他當一助。沈主任你初來乍到，就先以熟悉臨醫的手術氛圍為主。”
簡單來說就是打醬油。
沈瑤沒有意見，不咸不淡地點了點頭。