林語鳴打開門，準備和孕婦、家屬交代病情，說出那句他不愿意說的話。
可剛打開門就看見羅浩站在門口。
“林處長，專家怎么說？”羅浩問道。
“診斷沒問題……小螺號，你在協和見過類似的病人？”林處長問道。
“見過，這類患者有三種治療方式——胎兒鏡下胎盤血管交通支激光凝固術、射頻消融減胎術、宮內輸血治療。”
！！！
林處長驚愕的看著自己外甥。
他第一次感覺小螺號長大了。
羅浩臉上的笑容像是陽光一樣，驅散走了自己心底的陰霾。
雖然理智上認為省內沒人能做，但那笑容似乎在無聲的告訴自己——羅浩他能行。
“胎兒鏡下胎盤血管交通支激光凝固術、射頻消融減胎術難度大，咱們醫院也沒相關設備。要是去帝都的話，能做類似手術的醫院也很少，現在醫患糾紛嚴重，挑患者挑的厲害，未必有人肯做。”
“簡單說。”林處長嚴肅的看著羅浩。
“宮內輸血治療，是比較適合的。有難度，但難度要比前兩者小很多。”
“你能做？”
“定位，臍靜脈穿刺，宮內輸血。三種治療方案的效果都類似，業內沒有說哪一種就特別好。我覺得我們可以試一試。”
“小羅醫生，別瞎說。”劉副主任沉聲道，“會有胎動，還是無法預測的，臍靜脈穿刺的難度極大。一不小心……你確定么。”
“劉老師，我覺得我能行。”羅浩信心十足的說道。
劉副主任有些恍惚。
羅浩朝氣蓬勃的樣子像極了他剛去到醫大一的時候，當年自己也以為自己無所不能，醫盡天下病人。
“小羅醫生，單純穿刺是不夠的，你進來說。”劉副主任招呼羅浩進來。
“礦院應該沒做過宮內穿刺，對吧。”劉副主任看了林語鳴一眼。
林語鳴點頭。
“你說說宮內穿刺，假設你穿刺成功，我說假設，成功以后還會遇到哪些細節問題。”
無論是林語鳴還是劉海森都覺得羅浩還是太年輕，以為心靜、手穩就能穿刺成功。
殊不知穿刺只是第一步，更難的在后面。
“雙胎輸血綜合征的胎兒血管比較特殊，胎盤吻合血管大多是直徑＜1mm的微小動靜脈吻合支，通過這些小吻合口，每24小時僅有5～15ml血液轉運至受血兒……”
羅浩沒有絲毫畏懼，侃侃而談。
劉副主任只有少量宮內輸血的臨床經驗，無法判定羅浩說的是對的。
但他也沒辦法判定羅浩說錯了。
回憶b超影像，胎盤吻合血管直徑＜1mm，應該沒問題。
“輸血不能太快，也不能太慢，有一個公式可以計算輸血速度。”
羅浩說著，不知從哪摸出一管筆，在紙上寫下一個繁瑣的數學公式。
“這……”
“按照這個公式計算輸血速度就行。”羅浩道，“大約有50%的可能性讓胎兒熬到32周，然后剖腹產。整體風險很高，但總歸有辦法治療，具體做還是不做還要林處長做決定。”
“我去和患者家屬溝通。”林處長想了想，沉著臉走出去。
劉副主任搖搖頭，“小羅醫生，你還是太年輕，意氣用事。做好了，是應該的；一旦失敗，責任都在你頭上。你想過沒有，要是失敗，患者家屬不依不饒，以后怎么辦？”
“劉老師，我認為林處長能妥善解決這個問題。”
妥善？
解決？
劉副主任先是微微不屑，但隨即想到林老大為人粗中有細，心里升起一股子異樣。</p>