中年男人手里拿著紙，仔細看了看上面的字，疑惑起來。
“去吧，我聽楊老師說，你愛人之前常年有上腹部疼痛，那是脾種植，積壓肝臟導致的。沒什么大事，切除也就好了。”鄭仁說著，拿出手機。
他先把楊教授的手機留了備注，然后撥了出去。
“楊老師，患者的片子我看完了。”
“呃……”
“好的，好的。楊哥，片子考慮是異位脾種植，不考慮肝癌。”
“對，對，您的判斷是對的。有床位的話就收入院吧，做個切除手術，病理……術中切開就能看出來是脾臟組織。”
“哦，好的，患者家屬在我這兒。我帶著上去……”
“行，那我等您。”
說完，鄭仁把電話掛斷。
“楊老師……楊哥說一會下來，等一下吧，省得遇不到。”鄭仁和患者家屬說到。
患者家屬一臉懵逼，事情的發展已經完全脫離了他的預想。
很快，楊教授穿著隔離服，帶著無菌帽，急匆匆的來到介入科。
“鄭老板，我就覺得不像是肝癌。”進門后，楊教授便急匆匆的說到。
看樣子，他那面剛下臺不久，連衣服都沒來得及換。甚至有可能是手術間歇期，抽空跑下來的。
“九成概率是異位脾種植。”鄭仁點點頭。
這種事兒，鄭仁可不能、也不敢百分之百保證。要是手術術中冰凍下來是惡性的，根本沒法解釋。
沒有病理金標準的前提下，大豬蹄子的診斷鄭仁都要懷疑一下。
“鄭老板，你這水平真是高。”楊教授贊道：“給我講講，是怎么看出來的。”
鄭仁覺得有些奇怪，一臺自體肝移植，楊教授就這樣了？
不過他見楊教授專心看片，似乎是心里話，也沒多想，便笑了笑。
“您不是搞介入的，所以對介入的影像不太了解。”鄭仁道：“患者做了一次介入栓塞，您看這里，栓塞后碘油沉積的影像上來看，只存在栓塞壞死灶，而典型的肝癌灶并沒有表現在圖像上。”
“很少有肝癌會呈現這種圖像。再加上患者的病史，間斷腹痛多年，22年前還有脾切除的既往史，所以我判斷是異位脾種植的可能性比較大。”
楊教授看著片子，鄭仁的話倒是解決了他的幾個疑問，可理由卻并不是很充分。
鄭仁的話，能大概率否定肝癌，但脾種植卻無法否定。
“鄭老板，脾種植的話……”
“術前的64排CT增強顯示，病變部位在動脈期出現均勻的強化，而靜脈期為輕微強化。血管造影顯示，肝動脈的分支供應此圓形富血供腫塊。這時候懷疑是肝癌，沒有錯誤。”鄭仁說著，從片袋里挑揀出來另外一個片子。
“術后復查，核磁的動脈期強化并不明顯，但腹壁上的轉移病灶卻呈相反的特征。”鄭仁道：“因為腹壁病灶的血管比較細，并沒有栓塞治療，這和脾大的介入栓塞術后影像特別像。”
脾大肝硬化的介入栓塞治療，能有效的升高白細胞與血小板的數值。
鄭仁雖然沒有做過，但介入手術接近巔峰，這種“小手術”了若指掌。
“所以，我大概率確定當地醫生做了一次脾栓塞手術。”鄭仁笑道。