“維生素，查了么？”鄭仁問到。
“維生素？”蘇云怔了一下。
ICU，急診搶救的習慣，根本不存在維生素檢查這一項，除了是某種特殊的疾病。
而外傷，并不屬于特殊疾病。
“維生素B1缺乏，我現在考慮這一點。”鄭仁道：“把患者的鎮定劑停一下。”
“……”蘇云微微一愣。
“我要看看患者是不是在躁動的時候，有動眼神經麻痹的癥狀。”
動眼神經支配的眼外肌麻痹，會出現眼位異常和瞳孔散大對光反應消失等癥狀。
蘇云剛想要反駁，卻猛然間回想起來楊麗麗清醒的時候，眼睛不斷顫抖的畫面。也正是因為如此，蘇云才會有一種楊麗麗見鬼了的感覺。
他沉吟了幾分鐘，忽然抬頭，眼睛一亮，“老板，我覺得你說的對。”
錢主任和其他會診的主任愕然。
這兩個年輕人在開玩笑么？
市里面還等著今天的病情匯報，他們……
要不是蘇云早就在ICU展示了超出所有人的急診急救的水平，要不是鄭仁在歷次急診手術里展示出來絕高的手術水平，怕是早就被噴的一臉口水了。
維生素B1缺乏？
開什么玩笑。
“小鄭，小蘇，別開玩笑。”錢主任聲音跟深沉，表達了他的不滿。
“錢主任，沒有開玩笑。”蘇云笑了。
鄭仁的話，把眼前迷霧撥開，一片晴空萬里。
有時候，差的就是那么一點點。那層窗戶紙一旦捅破，回頭看其實也沒什么。
“患者的癥狀，和維生素B1缺乏有什么關系！”醫務處處長怒道：“腳氣病么？！胡說八道！”
“病理生理，都學過吧。”蘇云環視，嘴角掛著欠抽的群嘲微笑，“這個維生素B1缺乏癥俗稱腳氣病，這是沒錯的。”
說著，他嘴角的笑容愈發濃烈，看的ICU好多小護士眼睛里的星光閃爍。
“維生素B1又稱為硫胺素，而硫胺素在腸道吸收后在酶的作用磷酸化生成了是硫胺素焦磷酸鹽。
硫胺素焦磷酸鹽是三羧酸循環中丙酮酸與a酮戊二酸脫羧反應的重要輔酶，也是紅細胞酮醇基轉移酶的輔酶。”
一連串的專業名詞，像是天雷滾滾般，從虛空中冒出來，落在在場所有人的頭上。
錢主任沉吟，小蘇說的似乎是條思路。
醫務處處長的臉色很難看，因為……他根本聽不懂。
他的位置很重要，居中負責各種搶救環節的整合，處理醫療糾紛，管控醫療質量等。
但脫離臨床的時間太長，病理生理之類的東西早都忘得差不多了。
蘇云沒有理會在場各位大人物的想法，繼續說道：“組代謝旺盛的腦組織和心肌組織中，葡萄糖和丙酮酸代謝必須要有足夠的維生素B1參加，否則會由于硫胺素焦磷酸鹽缺乏導致丙酮酸難于進入三羧酸循環。
多量的丙酮酸滯留在血液中導致周圍小動脈擴張，外周阻力下降，靜脈加流量增加，心排出量和心臟工作量都增加。”
咦？終于說到右心排出量和心臟負荷了？
醫務處處長假裝在思考，這時候不能讓人看出自己不懂。