但是當聽到楊平的名字的時候，符曉濤立刻打起精神來，當主管醫生告訴符曉濤要請楊平教授會診的時候，正在旁邊整理出院患者床鋪的護工順便提了一嘴：“要是讓楊教授看看，估計你這病就距離好差不遠了。”
符曉濤的父母聽護工這么說，于是向護工打聽楊教授的詳情，護工大有你問對人的架勢，一邊整理床鋪，一邊滔滔不絕，就像某個知情人說江湖傳說一般，繪聲繪色，神乎其神，不管是真是假，反正護工的一番話給了符曉濤及父母強烈的期待感。
錯綜復雜病史，似乎沒有一條主線，各種不典型癥狀拼湊在一起，的確，這像一個風濕免疫科的疾病，但是“像”而已，不能用“像”來做診斷，只能用“像”來做線索。
楊平現在也沒辦法弄清楚這究底是什么病，對一個優秀的醫生來說，如果遇上難以確定的疾病，還有重武器可以用，那就是病理診斷，即使是不知名的疾病，也能夠從病理表現來推測疾病的病理變化，從而推到疾病的病理機理，探尋究竟是什么病，很多新的疾病就是靠這種方法發現的。
所以楊平決定取患者的腫大淋巴結去做病理檢查，希望通過淋巴結組織的病理改變來探尋究竟發生了什么，這是最可靠也是最有效的手段。
問病史、查體及閱片的工作已經完成，楊平和大家回到醫生辦公室，邊走也邊做了一些思考，專家羅列出來的幾條診斷也不是沒有依據，這是他們站在自己的專科角度做出的最合理的判斷。
在診斷學上，有一個原則叫做一元論，也就是盡量用一種疾病來解釋患者的所有異常癥狀，因為患者患一種疾病比多種疾病的可能性大很多。
“我建議給患者做一個小手術，取腫大的淋巴結做病理切片，我們從病理角度看看究竟怎么回事。”楊平給出自己的意見。
目前從病史、查體和輔助檢查綜合分析，暫時無法確定這是什么病，取淋巴結做病理檢查不一定能夠破局，但是現在必須這樣做。其實也可以進行淋巴結穿刺，不過穿刺有時候不能取到真正的病理組織，沒有直接手術取淋巴結可靠。
一個淋巴結不可能所有的組織都是病理組織，穿刺就存在一個很大的問題，那么小的穿刺針，很難保證刺中的就是病理組織，即使多次穿刺也難免出現漏診，這就是一些淋巴腫瘤的患者多次穿刺最后仍然診斷正常的原因。
而手術切取整個淋巴結完全可以避免漏診的問題，將淋巴結做成很多切片，總有一片會是病理組織，如果取的是腫大異常的淋巴結，整個淋巴結都做成病理切片，在理論上不可能會漏診。
“按楊教授的意見辦。”
蔣主任表示贊同，其實他現在沒有其它選擇，這是蔣主任最后的希望，當然如果這次還沒有查出來是什么病，蔣主任也不會有什么心理負擔，在內科有時候沒有明確的診斷出院也不是什么怪事。
楊平從白大褂的左上口袋抽出自己的萬寶龍筆，流暢地在會診單上寫上自己的會診意見，字跡不算潦草，相對于其它醫生的龍飛鳳舞，其實楊平的字算是接近正楷，一筆一劃可以看清楚結構，這在工作多年的醫生里是非常罕見的。
萬寶龍筆是奧古斯特送的小禮品，外科研究所每個醫生都有一支，這是外科研究所的標志，只不過楊平的筆是限量版的，上面有楊平的專屬標志：d。
“要不要去手術室操作，安排什么時間你們比較方便？”
蔣主任是內科醫生，對于外科的某些具體流程也不是很清楚。
楊平回答說：“不用去手術室，就在你們病區的治療室局麻下可以完成，要先簽署知情同意書，然后再操作，你們有清創包沒有？還要一支2的利多卡因和一支生理鹽水。”
全身很多淋巴結都很表淺，很多人自己都可以輕松摸到，找一個明顯重大的淺表淋巴結，切個小口，幾分鐘可以完整取出淋巴結，即使粘連也不影響手術的速度。