這邊骨科的手術室，宋云已經將頸4、5、6的后側全部顯露出來，自動拉鉤也放置好，該墊紗布地方也已經墊好。
楊平處理完心臟外科的事情，重新刷手進來，兩邊的時間控制得非常好，一點也不影響自己手術的進度，宋云看到楊平這么快回來說“怎么他們自己搞定不要教授你上”
“哦，剛剛已經幫他們搭了兩根橋，我們快開始吧。”楊平站好位，這邊的手術準備開始。
搭橋已經完成不會這么快吧，這可是心臟外科的冠脈搭橋，不是手指皮膚裂開或者肌腱斷裂，幾分鐘可以搞定，是冠脈搭橋，宋云還想問問具體情況，楊平已經動手，宋云只好跟上節奏。
“就兩根橋而已，花不了什么時間，估計那邊手術快結束了吧。“
楊平看了看術區，宋云已經對兩側的椎板進行骨膜下分離，但是再往兩邊，骨膜下分離就無法推進，因為兩側是關節突、橫突、椎弓根等，以及神經根出入的椎間孔。
如果說椎板相當于平原，那么這些結構是山區，在平坦的椎板骨膜下分離容易實施，在錯綜復雜的突起旮旯里，骨膜下分離根本無法進行。
在進入椎管之前，使用的是普通的高頻電刀，動刀之前，楊平檢查各種連線是否妥當，電刀的使用非常講究，有一定的安全規則。
電刀線在無菌單上的固定點，不能使用纏繞器械的方法，很多醫生喜歡使用纏繞的方法。
因為耦合現象，工作電纜或電刀會向相鄰的電纜或金屬器械傳輸能量，如果電刀筆連線纏繞在日光燈管上，啟動電刀，可以點亮需要220v電壓的日光燈，所以如果將電刀纜線纏繞在血管鉗或其它器械來固定，容易導致血管鉗發熱，引起危險。
“麻醉醫生，患者吸氧的濃度”
“30“
看來麻醉醫生也有這方面的知識，非常注意，如果吸氧濃度高于百分之四十的時候，使用電刀有灼傷患者的風險。
一切確定好之后，手術才開始。
電刀的尖端開始從椎板往外延伸，開始對復雜的橫突、上下關節突、椎弓根進行骨膜下分離，這是真正的骨膜下剝離，電刀始終貼著骨質，將骨膜完整地掀起，其它一切組織在骨膜之外。
真正地用電刀進行骨膜下剝離，剝離既徹底又不會出血，手術看起來十分舒服。
很快，從頸4到頸6的后側椎板、橫突、關節突已經完全顯露，附著的肌肉被紗布覆蓋，然后被拉鉤牽向兩邊，說起拉鉤的顯露，還是張林與小五的拉鉤最有水平，他們是無可替代的，不管是別人還是自動拉鉤都無法替代張老師和五老師細膩的拉鉤。
接下來是開窗，三個椎骨的椎板都要開窗，因為只有開窗，才能通過窗口從后側顯露椎管里的腫瘤、脊髓與神經根，對神經根周圍的腫瘤進行切除，椎間孔的清理也需要從這個窗口進行。
外科手術中，顯露是一門高深的學問，不懂得顯露的醫生，埋頭做了半天，看不到手術的目標在哪，或者即使看得到手術的目標，也會覺得操作十分憋屈。
這就是同一臺手術，為什么有人做起來輕松，有人做起來困難重重，顯露也會是重要的因素。
手術室不知不覺觀摩的人越來越多，這些人都是心臟外科那邊過來的，剛剛楊平輕輕地來，輕輕地走，當他們從懵逼中醒來的時候，才知道這幾分鐘顯示的是多么高超的手術水平。
骨科的手術室不一樣，已經安裝可以直播的屏幕，這是為了教學，讓臺下的醫生隨時可以看到手術的細節，否則全部圍在手術臺邊上，給手術增加污染的風險，但是什么也看不到。