這個痛風病人，究竟是手術，還是不手術，如果做手術，選擇什么樣的手術方式。
科里的醫生，非常矛盾，痛風走到這一步，已經山窮水盡，大家提不出任何好辦法。
病人輾轉很多家醫院就診，雙側踝關節處破潰的巨大痛風結節，“石灰”樣物質不斷排出，創面越來越大，越來越深，混合著各種耐藥細菌，久治不愈，雙側的脛腓骨遠端、距骨、跟骨都已經外露，部分壞死，形成慢性骨髓炎。
這種創面，幾乎沒有愈合的可能。
事實上也是這樣，這些創面經過多家醫院努力，清創、負壓吸引等等，各種手術，毫無效果。
每家醫院的醫生只是搖頭只能截肢處理并且建議去更好的醫院手術。
更好的醫院在哪病人家屬不知道。
因為病人的雙側下肢，已經到處彌漫著尿酸結晶，截肢后，殘端面臨著極高的不愈合風險，一旦不愈合，又形成新的慢性創面。
錢花了，病沒治好，雙腿又沒了，如果家屬不理解，糾纏不清，醫生就會陷入泥潭，焦頭爛額，無法自拔。
所以，最好的辦法是不碰
不碰，繞著走
這樣什么事都沒有，這些年，醫生的膽子變都小了。“除了截肢，還有其它辦法嗎”宋子墨打破沉默。
楊平搖搖頭“截肢對他來說，是最好的辦法。”
從破潰創面以上，在小腿的平面，截斷雙側下肢。
雖然殘端有可能不愈合，但是那只是可能，而現在，雙側踝關節的慢性創面是完全沒有機會愈合。
“大家不要這么沮喪，對很多病人來說，截肢是建設性手術，不是破壞性手術，截肢可以將病人從黑暗帶入光明”
因為，截肢后，如果殘端愈合良好，可以裝上假肢，恢復正常行走功能，這樣病人可以重回社會。
因為下肢的假肢非常發達，現代醫學對下肢的截肢理念有所革新。
截肢有時候是帶來希望，帶來光明，建設性的手術。
一些嚴重的下肢損傷，長時間治療，反復多次手術，耗去大量時間、精力和金錢，最后挽救的肢體功能很差，完全不能與假肢相比。
這樣的保肢，對病人是一種摧殘，是一種沒有效益的治療方案；而此時，截肢就是重建手術，截掉無用的肢體，裝上假肢，恢復正常行走功能，幫助病人快速奔向正常陽光的生活。
“我同意雙側踝關節已經形成慢性骨髓炎，繼續治療，只能徒耗時間和金錢，雙側下肢從小腿下三分之一處截肢，如果殘端不愈合，繼續提高截肢平面，再次截肢，直到愈合為止，其他的痛風結節可以謹慎切除，對病人來說，目標是恢復正常人的生活，如果假肢可以終結目前糟糕的生活，讓他重新成為正常人，為什么把截肢看得這么可怕。”宋子墨非常同意楊平的意見。
尤其楊平哪一句有時候，截肢是建設性手術，不是破壞性手術，截肢可以將病人從黑暗帶入光明
其他人似乎沒有更好的方法，病情進入窮途末路，可以選擇的方法不會很多。
治療方案這樣被定下來，當在會談室，病人的女兒聽到這個消息時，很失望。