這下，臺下出現不少嘻嘻索索的聲音。
這第一個問題就直接質疑了復蘇的理論方法，而第二個問題則是對人品都產生了懷疑，聽起來可不像是善茬。
林熙冬保持微笑拿起話筒，她英文一直很不錯“非常感謝你的提問，這第一個問題其實和你的第二個問題有些關聯，所以在這之前，容我先問一個問題，你知道醫生或者醫院為什么要用生理鹽水么”
亞歷山大看到還算沉穩的林熙冬，微微挑眉，這個年輕的女醫生至少心態很好“雖然我不是臨床出身，我也知道09的氯化鈉溶液與等滲等張，可以對身體補液，電解質調節，稀釋藥物等作用，也能夠專門治療代謝性堿中毒等問題。”
林熙冬點點頭繼續問“那其實滲透壓一樣張力一樣的溶液很多，為什么偏偏要用生理鹽水是有論證實驗過么”
用了一百多年的生理鹽水，09的配方就沒變化過，可為什么要用這個生理鹽水好像這個問題從沒有人意識到過。
“這”亞歷山大一時之間被問懵了，但他的倔強不允許，“剛剛不是說只問一個問題么。”
“哈哈。”
場下不少因為這個問題在沉思的人都不由哄笑了起來。
“我的錯，最近和團隊溝通習慣用反問句式。”林熙冬還是保持友好的微笑，雖然提出問題的人調查只是一知半解，可這不就是學術交流的意義么
“大家都知道我們中除了納，還有鉀離子、鈣離子、乳酸等等，真的生理鹽水對于我們來說鈉離子和氯離子濃度太高，而這樣高濃度的液體大量輸入必定會增加腎臟壓力。對于你剛剛所說的出現腎衰竭現場患者，我這邊也有追蹤，只是患者的救治因為資源問題并沒有按照補液意見，所以這個結果并不在案例之中。”2
其實這個患者的主治因為這件事，事后也非常愧疚，因為那天急救的平衡液短缺，其他資源還在配送路上，這個醫生覺得用生理鹽水道理一樣，也就沒去等，而是選擇直接用生理鹽水糾正。
而該患者本來腎功能并不好，這才導致后續更多的問題。
說最后一句話的時候，林熙冬才有幾分嚴肅，再說完英文之后，又用中文敘述了一次“不過以上結論暫時沒有進行大量的實驗研究證明，只是根據我對恢復的理解，暫時并不提倡對腎損傷患者使用生理鹽水。而生理鹽水實際是否有效以及相關有利弊，還需要更多的數據或實驗進行嚴密的論證，我在這并不直接下定論。”
關于這個生理鹽水的使用，是在2013年，才有醫生通過系統性研究發現，大量使用生理鹽水會讓急性腎損傷患者的死亡率提高3甚至更高，那時候人們才反映過來，一直以來的生理鹽水，似乎并沒有經過嚴密的論證。
而林熙冬今天的分享，實實在在讓不少研究者加快對這一藥物的研究。
“這也是我在報告中最后提及，關于液體復蘇治療其實并且完善。它是一個很大的課題，我本人也只是剛有一些認知，希望未來和大家一同學習和探索，當然了，也可以趁著這個機會，提醒大家在臨床用藥的時候，可以大膽去質疑我們醫學歷史中的經驗論，或許會帶來不錯的新想法，謝謝。”
這下子，臺下的掌聲就更熱烈了，與此同時，主持人既有眼色宣布了本次報告會結束，并邀請大家前往對面酒店一同參加宴會。
邀請一開口，底下的掌聲可以說更加熱烈了，這才是今天在場的不少人心中最期盼的事情。，，