416蘇楊治療克羅恩病的方法
蘇楊和張成越談越是開心，越說越是興奮，在克羅恩病的診斷方面，兩個人都有很多共同的想法。
很快，張成問：“那么，蘇主任，對這個患者，你打算怎么治療？”
聽到這個問題，蘇楊臉上的笑意忽然凝住了。
這個問題還真不好解決呢。
克羅恩病是一種原因不明的非特異性炎癥性腸道疾病，可累及整個消化道。研究表明克羅恩病的發病與環境、遺傳、免疫等因素密切相關，且不同發病機制患者臨床表現也不同，對治療的效果也差異很大，因此目前治療也正向提高克羅恩病藥物管理及優化藥物策略方向努力。
傳統藥物治療的目標是通過應用氨基水楊酸、抗生素、糖皮質激素、巰嘌呤、甲氨蝶呤控制宿主的免疫反應。
目前生物制劑的應用及最近一些新興的治療方法如細胞療法也有很好的臨床應用前景。
傳統藥物治療包括氨基水楊酸類、糖皮質激素、免疫抑制劑、腸道菌群制劑等治療。
生物制劑的治療方面，常見的有英夫利昔單抗、阿達木單抗、賽妥珠單抗等。
生物制劑的出現提高了活動期克羅恩病的臨床應答率和緩解率，也使克羅恩病病變腸管的黏膜愈合成為可能。
聯合用藥治療活動期克羅恩病目前也受到廣泛關注，比如IFX與AZA聯合用藥緩解率高于單獨用藥。同時經統計結果顯示聯合用藥治療所產生的不良反應較低。并有研究顯示相比于IFX及硫唑嘌呤單獨用藥，聯合治療能更有效地達到臨床緩解，黏膜愈合。
傳統治療推薦“升階梯治療”，而近些年很多研究關注于“降階梯治療”，克羅恩病降階梯治療的設想始于2000年。
除此之外，還有一種細胞療法。
應用藥物治療主要是調節炎癥和免疫反應，然而當前的治療并不完全有效，仍有部分患者表現為頑固性、反復發作，或者發生嚴重不良反應。
干細胞具有自我再生、組織修復以及免疫調劑潛能，自體干細胞移植作為針對克羅恩病患者的一種新的治療方法，在人體研究及實驗中已經有了積極的結果。
以上幾種方法，各有優點，也各有不足。
而且，由于克羅恩病的發病機制尚不明確，針對克羅恩病患者病情制定個性化的治療方案，采用聯合用藥治療方案或是降階梯治療措施等，有助于患者病情的控制，長期緩解的維持，達到黏膜愈合，提高生活質量。
因此，理想的治療應當可以控制引起克羅恩病發病的多個方面，包括環境、基因、免疫、腸道微生物等。
盡管目前應用的治療在臨床上對部分患者有積極的療效，但仍不能控制疾病的最后進程。
正是由于這些原因，蘇楊聽到了張成的問題后，才一下沉默了起來。
他沒想到的是，看到他沉默許久無言以對的情景，消化科的主任張成，臉上不但沒有現出輕視之色，反而露出了欣賞的表情。
他笑了笑，沒再盯著蘇楊，而是扭過頭繼續看起了閱片器上的片子。
不知過了多久，蘇楊這才忽然開口道：“張主任，我想了一下，我覺得可以試一下隔藥灸結合針刺，另外再常規給藥！”
什么？
隔藥灸結合針刺？