黃平的語氣稍稍有些生硬，因為剛才蘇楊的話令他有些生氣了。
郭嘉的病情很重你又不是不知道，可是你竟然質疑我的治療？
老實說，要不是因為我，郭嘉現在的病情只怕還要更加嚴重？
你不但不感激相反還來質疑我的方案？
什么意思嘛！
面對這樣的情況，是個人都會有脾氣，何況從小到大都沒怎么受過氣的黃平呢！
黃平心中憤憤，不過，站在他他一側的蘇楊卻是一言不發，只是皺著眉頭。
郭嘉的情況其實已經算是不錯了，老實說，如果是換一個人，他也會覺得這個治療還是比較滿意的，但郭嘉是他的兄弟，是他的親人，他很在乎，所以他希望郭嘉盡快好起來，而且在治療的過程中，肝腎功能的損傷要盡量達到最小，郭嘉已經失去那么多了，不能再讓他的肝功能和腎功能有任何損傷。
剛才黃平說了他的治療，他仔細想了一下，也覺得問題并不是很大，可是從目前來看，效果并不是很好，而且，通過系統的推演，他發現郭嘉甚至會出現感染的可能，因此他才會這么擔心。
郭嘉做的是腹部手術，手術后很容易引起腹腔感染，根據波及范圍不同可分為局限性腹腔感染和彌漫性腹腔感染。
空腔器官如胃腸道、膽道等定植細菌較多，而膽囊炎、闌尾炎、胃腸腫瘤等疾病在術前往往已有病變區的細菌感染，因而腹部手術后發生感染風險高。
腹腔感染病原學以腸桿菌科細菌為主，大腸埃希菌最常見，銅綠假單胞菌和不動桿菌也不少見，如為下消化道穿孔或破裂，厭氧菌感染的風險則較高。
這兩年，隨著抗生素的濫用日益嚴重，抗感染工作面臨的壓力自然是日益增加。
也因此，這一次，郭嘉的抗感染治療才會面臨如此嚴峻的境地。
郭嘉的治療，前面的手術非常成功，但他想要康復還需要度過最艱難的一關，就是抗感染，一旦這一關過不去，出現了反復感染或者大面積感染，他的生命會再次受到威脅。
2012-2013年**ART研究提示，從我國7個地區腹腔感染病人共收集3540株細菌，腸桿菌科細菌占81.7%，主要為大腸埃希菌（46.3%）、肺炎克雷伯菌（19.7%）、銅綠假單胞菌（9.8%）、不動桿菌（6.6%）。大腸埃希菌中產ESBLs為64.8%，肺炎克雷伯菌中產ESBLs為39.9%。
此外，藥敏結果提示，腸桿菌科細菌對厄他培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦和亞胺培南的敏感率分別為71.3%~100.0%、81.3%~100.0%、64.7%~100.0%和83.1%~100.0%。
因此，腹部手術后感染多為內源性細菌易位引起的感染，以腸道細菌為主要病原菌，尤其以大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌為代表的革蘭陰性桿菌引起術后感染的比例最高，且常有較高的耐藥率，表現為產ESBLs比例高，甚至出現碳青霉烯耐藥的廣泛耐藥（XDR）和泛耐藥（PDR）病原菌。
由此可見，一些大手術的抗感染工作并非那么容易，非常困難，非常考驗術者的能力。
仔細想了一番，蘇楊開口道：“黃總，后面的治療中，你換一種藥，首選萬古霉素，30—60mg/（kg·d），分2-4次給藥，或者是用替考拉寧，備選藥物為利奈唑胺、達托霉素和替加環素......”
蘇楊一一把他的想法說了出來。
黃平聽得呆呆的。
急診中心主任見了，有些不滿地呵斥道：“小黃，趕緊記下來啊，呆頭呆腦的像什么話！”