“對了，讓陸醫生給患者的胸水做個檢查，查一下淀粉酶。”
“常規胸水……淀粉酶？為什么？”
李慶華剛要問是常規胸水檢查還是去病理科查脫落細胞，可沒想到周從文說要給患者胸水查淀粉酶。
一瞬間，陸天成和李慶華都認為周從文說錯話了，應該是查脫落細胞。
陸天成和李慶華是一個師父教出來的，在一個屋檐下工作了很多年，連想法都類似，同時對周從文要給胸水化驗淀粉酶表達了質疑。
臨床檢查淀粉酶通常有兩種。
血淀粉酶是血清中的淀粉酶主要分型，屬于糖苷鏈水解酶，主要來源于胰腺等，另外近端十二指腸、肺、子宮、泌乳期的乳腺等器官也有少量分泌。
淀粉酶對食物中多糖化合物的消化起重要作用。血清淀粉酶活性測定主要用于急性胰腺炎的診斷。
再有就是尿淀粉酶。
尿淀粉酶和血清淀粉酶增高相比，數據變化來的比較遲。
一般情況下于急性胰腺炎起病后12～24小時始可增高，下降也比較慢。慢性胰腺炎急性發作時，可有中等程度增高。
此外，胰腺癌、胰腺損傷、急性膽囊炎等，尿淀粉酶活性也會增高。
臨床就這兩種檢查，一般是普外科和消化科經常查的項目。
給胸水化驗檢查淀粉酶，這話怎么聽怎么不靠譜。
“從文，檢驗科好像都沒這個檢查項目。”李慶華說道。
“要是沒有的話送標本的時候標記是尿就行。”
“……”
陸天成怔住。
“還是算了，別他們不敢出檢查報告。那就讓陸醫生拿著樣本過去找熟悉的檢驗科醫生，就說看看里面有沒有淀粉酶。走私人關系，這個沒問題。
我說主任，什么資料都沒有，還看不見患者，就這么猜，你從前在人民醫院都是這么玩的？”
聽周從文小小的譏諷了自己一句，陸天成的老臉一紅。
不過他也說不出周從文的不是，本來就是自己做的不對。周從文給了幾個思考的方向，但陸天成覺得都很無稽。
尤其是淀粉酶那個，聽起來就不靠譜。
和李慶華客氣了幾句，陸天成掛斷電話開始琢磨剛剛說過的話。
感染的可能性不大，患者血常規數據正常，也沒有發熱的癥狀，從感覺上判斷不應該是感染。
腫瘤也不是，自殺吃藥用活性炭洗胃也不是，難道是胰腺炎？
想到這兒，陸天成被氣樂了。
胰腺炎導致的胸腔積液，這個診斷就不可能，何況要是胰腺炎的話應該查血尿淀粉酶，而不是查胸水的淀粉酶。
況且患者也沒有上腹部不適的感覺。
瞎胡鬧，真是瞎胡鬧，周從文……唉，他這是譏諷自己什么都不會，所以才胡說八道。
陸天成心里很別扭的想到。