小患者在口服小兒安瑞克6小時后，病情無好轉，繼續給予小兒安瑞克治療。
第二天，患者醒來時出現皮疹，開始局限于面部，隨即擴展到上肢，患者母親將其送往當地醫院。
經醫生診斷為水痘，叮囑患者母親注意使其充分休息結合治療，若再次出現發燒，則適量給予小兒安瑞克。
但是患者母親觀察到其癥狀持續惡化，24小時之內患者患者軀干及四肢可見紅斑及靶樣病變，紫癜及水泡。
不光如此，患者嘴唇和舌頭也出現潰瘍，潰瘍觸診壓痛，出血。眼部檢查顯示急性結膜炎，雙眼結膜下潰瘍性出血，眼瞼出血性潰瘍。
患者住院接受治療，查血常規及尿常規，發現其輕度貧血，非特異性白細胞輕微增多，白細胞介素-6和C反應蛋白水平升高。
讓周國輝欣慰的是患者的電解質和其他化學物質正常，并沒有肝腎功能衰竭的表現。
皮膚科醫生會診后進行皮膚活組織檢查，結果顯示表皮全層壞死，皮膚炎癥細胞輕度浸潤。
當地醫院的醫生沒人見過這種情況，經過會診決定收入院繼續完善相關檢查，等診斷明確后再給相應的治療。
這是一種很罕見的疾病，當地醫院一直查到現在都一頭露水。
周國輝之所以對史蒂文斯-約翰遜綜合征了解，對一種非甾體類抗炎鎮痛藥物的罕見副作用有研究，是因為小兒安瑞克造成的罕見副反應并不常見，最多見的是一種神經科用藥——卡馬西平導致繼發的史蒂文斯-約翰遜綜合征。
而卡馬西平是神經科的常用藥。
聯系當地醫院，周國輝第一時間飛過去指導當地醫生進行治療。
早期診斷對于預防永久性損傷和死亡至關重要，因為史蒂文斯-約翰遜綜合征最初出現時病情往往不太嚴重。
通過患者過往病史和藥物暴露史或感染，可在癥狀出現之前診斷史蒂文斯-約翰遜綜合征。
見到患者后，周國輝一陣陣的后悔，要是患者在帝都，從頭都是自己接手的話，最早診斷水痘的時候自己就能看出來端倪。
這還只是門診患者，如果是住院患者，肯定能及時發現、對癥用藥，患者的病根本不會進展到這么重的時期。
人生沒有后悔藥，所有的苦澀只能自己嘗。再苦再澀，也要吞下去。
飛去當地醫院后，周國輝第一件事兒是確定診斷，告訴當地迷惑不已的醫生患者得的是什么病。
在治療中，周國輝很謹慎的沒有用類固醇的藥物。
史蒂文斯-約翰遜綜合征患者中皮質類固醇的使用目前仍存在爭議，部分醫生認為此類藥物會延遲傷口愈合，增加感染概率。
要是使用固醇類藥物，則需在初始階段結合預防性抗生素一起給藥，并迅速減量。畢竟不是自家醫院，周國輝連下醫囑的權利都沒有，他只能提供最謹慎的方案。
而他提出方案，當地醫院的醫生還要進一步甄別。
在外地，可是真難啊，一切都難，周國輝體會到什么才是生不如死。
但隨著患者經過治療癥狀好轉，出院，隨后發生的一切讓周國輝知道地下室并不是最差的，地下室下面還有地獄，地獄分十八層。