忽然，陸成的眼睛微微一亮，他并沒有急著回答，小聲道：“閔教授，我也是今天剛到科室。我可以試著再問問病史嗎？”
“當然，我們不著急。”閔教授依舊是儒雅地含笑道，似乎有說不出的意味深長。
站在床鋪的林尤與陳丁稍稍退了開，把位置讓給了陸成。
作為教學醫院的上級醫生，是毫無原因地會給下級醫生相應的指導和學習機會的。
陸成思索了好一陣，才緩緩問道：“你好，你這只腳，是三個月前受的傷嗎？那是從什么時候開始痛的？受傷前有沒有痛過？”
“是的，三個月期打籃球受傷了，當時還聽到了啪的一聲。從那之后就越來越痛了。受傷前？”病人摸了摸頭。
“受傷前這邊膝蓋也有點痛，但是不嚴重，也不厲害，只有偶爾壓到這里的時候，才會痛。”
青年往自己的膝蓋前方指了指。
“當時我也在我們那邊的小醫院照過片子，他是說沒事的呀。”
“難道有什么問題嗎？”
病人可不是專業的，問病史的時候，會說很多不相關的東西。
這些東西，自然很多都是廢話，但是。
還有的時候，也是可以從這些廢話中，結合自己的知識，提煉出很多不一樣的東西出來的。
受傷之前就開始痛了。
那么就說明，他之前在膝關節前方就可能有癥狀，有癥狀就說明可能有損傷。
但是病人又沒有說之前有受過傷。
陸成眼前的面板立刻就是一變，因為，他已經從記得住的書本上，找到原因了。
為了確定，陸成再次問了一句。
“你今年多大了？這次受傷以前有受過傷嗎？”
“好像是沒有受過傷啊？我今年19歲，剛上大一。這不上次籃球比賽嘛，班上的人都喊我，沒忍住就這樣了。”他苦笑道，心里有些后悔，早知道這樣，就不去打籃球了。
陸成抿了抿嘴，才轉過頭來，看向閔教授和林尤等人回道：
“閔教授，我們再來看一看這個片子，我們可以看到，脛骨結節前有水腫，而且骨贅是在脛骨平臺的下方。就是關節外。”
“而且，這些游離骨贅的邊緣，都有很明顯的鈣化線。就證明，這些骨贅，可能并不是新從脛骨平臺前游離撕脫出來的。因為撕脫骨折一般缺少血運，不會有這么強的鈣化邊緣。”
“如果是撕脫性骨折，腫脹的范圍肯定會很大，而且骨折線特別亮。當然現在可能已經消除了。”
“最重要的是，患者骨骺有改變，密度不一致，部分有高密度的鈣化點，骨骺邊緣也不規則。”
“我們的脛骨骨骺，在男性最晚可以在20歲才閉合。”
“我們再來看一看核磁，我們可以看到脛骨結節增大，髕韌帶肥厚。所以我考慮可能是異位骨化所致的脛骨結節軟骨炎。”
所有人，都是不由自主地轉過了頭來。
其間，林遠還拍了一下自己的頭，估計就是罵自己大意，沒有好好地看片子。
閔教授在陸成說到自限性疾病幾個字的時候，眉頭猛地一挑，細細地想了一下，試探性地問道：“你繼續說，那你覺得該怎么處理？”
陸成知道了診斷，當然知道這個疾病是自限性疾病，于是道：“脛骨結節軟骨炎是自限性疾病，一般多發生在生長期，多有運動病史，是因為脛骨結節前方的韌帶，多次牽拉導致的骨膜反應。”
“因為是關節外，而且在骨骺閉合后也就是生長期后會自愈，一般不需要進行特殊的處理。””
這些話一說出來，陸成手中的片子順便就給了出去。
閔教授似乎很滿意陸成的回答。
于是又問林尤：“小成剛剛有說是哪個的學生？”
林尤提示道：“閔教授，小成是咱們科的規培。”